一、广式老火靓汤的“利”与“害”

原创：黄发义医生

审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授

文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。

广东人喜爱喝汤，对煲汤也很讲究，按照不同的时节、天气和自身状况， 用足时间、 材料煲出一锅好汤，饭前喝汤已成为广东的一种传统饮食文化。广式靓汤也以其独特的营养保健功效而受到广大人们的喜爱，其中的药材对身体有很好的调理作用，如五指毛桃、鸡骨草、 海底椰、土茯苓等。许多饮食经营者们也以老火靓汤或老火例汤为招牌，勾起人们对汤的食欲。常言道：“饭前先喝汤，胜过良药方”“ 饭前喝汤，苗条又健康”，今天我们来了解一下老火靓汤的利害。

广式老火靓汤其利

广式老火靓汤选材根据季节选用不同的汤料煲汤，功效不同。

春天是一个万物复苏的季节，人体也处于新陈代谢最活跃的时期。中医学认为，春天易使肝旺。肝藏血、主筋、主疏泄、肝开窍通于目；如果肝血不足，则两目干涩、视物昏花，所以春季的饮食要注意养肝明目。煲汤应以养阳益肝、爽胃利肠为主。最好选择低脂肪食物作原料，瘦肉、鲜鱼、虾米、去皮的鸡或鸭肉、兔肉、冬瓜、丝瓜、萝卜、魔芋、番茄、紫菜、海带、绿豆芽等，都是很好的低脂肪汤料。姜、山药、大枣等性味甘平，也是养肝健脾和胃的食物，可以祛除阴寒，帮助春阳升发，还有杀菌防病，增强抵抗力之功效。用猪、牛、羊、鸡、鸽、鹌鹑、鱼、海参等，配上党参、太子参、黄芪、栗子、核桃仁、香菇等煲汤适合春季喝。参芪乳鸽汤具有健脾益气，升阳摄血的功能；八宝鹌鹑汤具有养心安神，健身益寿之功效；鸡汤具有缓解感冒症状，改善人体的免疫机能的功效。还有鱼头豆腐汤、冬瓜沙骨汤、竹荪排骨汤、木耳肉丝蛋汤等都适合春天喝。

炎炎夏天是一个易伤津耗气、容易让人心气旺盛、出汗多的季节，煲汤应以益气养气、 健脾利湿、消暑散热、解毒为主。鱼、鸭、兔、瘦肉、火腿等，配上太子参、沙参、玉竹、

白扁豆、赤小豆、绿豆、薏米、冬瓜、荷叶、海带等煲汤，都适合夏天喝。土茯苓老鸡汤具有清热泻火，解湿毒的功效；冬瓜老鸭汤具有清热消暑的功效；冬瓜薏米水鸭汤具有清热解暑、利水消肿、美容减肥、健脾去湿、美白养颜的功效；党参白术茯苓卿鱼汤具有健脾燥湿、

养胃生津、畅通气血、去肿利水的功效；麦芽淮山牛肚汤具有健脾健胃，开胃进食的功效。

还有清凉瓜块鱼丸汤、苦瓜瘦肉汤、莲子豆腐汤、排骨莲藕汤等都适合夏天喝。夏季多喝汤具有调节口味，补充体液，增强食欲，防病抗病的功效。

排骨莲藕汤

秋天是一个易伤肺之津液、燥邪干湿的季节，容易让人肺气旺盛、倦怠、乏力等，所以应选用平补养阴润燥滋补的食物。鸡、鸭、鱼、甲鱼、瘦肉、牛肉，配以川贝、麦冬、沙参、冬 虫夏草、黄芪、杞子、莲子、杏仁等煲汤，适合秋天喝。南北杏菜干猪肺汤具有润肺燥，清肺胃热，平喘止咳的功能；淮山杞子兔肉汤清润可口，具有养肝养血的功效；雪耳雪梨瘦肉汤具有清心润肺，提气补血，增强免疫力的功效；杏剑猪肺汤具有消暑清热，润肺治咳的功效；沙参玉竹蚬鸭汤既有沙参、玉竹的滋阴清肺、养胃生津，又有蚬鸭的补中益气，和胃消 食，三者合用，既清又补，对于热邪未尽、阴津微伤、虚火上升之体，实乃润补之良汤；眉豆花生猪蹄汤具有润滑肌肤的功效。还有排骨萝卜顺气汤、参麦黑枣乌鸡汤、木瓜鲤鱼汤、 螃蟹瘦肉汤、香芋鸡汤等都适合秋天喝。秋季多喝好汤能健体补身。

冬天是一个寒冷的季节，寒为阴邪，易伤阳气，故煲汤应以养阴益气助阳为主。牛、羊、狗、乌骨鸡、黄鳝、甲鱼、龟、鲍鱼、海参，配以人参、鹿茸、海马、阿胶、灵芝、苁蓉、核桃等，煲出补气补阴汤。排骨汤具有抗衰老的功能，排骨除含蛋白质、脂肪、维生素外，还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨黏蛋白等可为幼儿和老人提供钙质，骨汤中的特殊养分以及胶原蛋白可促进微循环，排骨汤中加入冬瓜、海带或者莲藕，具有清热、补气的功效。鸡汤特别是老母鸡汤有很好的补虚功效，能缓解感冒，改善人体的免疫机能。鱼汤含有全面而优质的蛋白质，具有缓解皱纹（压力、睡眠不足等精神因素导致的皱纹）的功效。猪蹄性平味甘，入脾、胃、肾经，能强健腰腿、补血润燥、填肾益精，用猪蹄煲汤具有养气血的功效。 用枸杞子炖羊肉汤，不仅鲜美可口，而且有滋养强壮、补虚劳、益肾气的功效。还有海带猪肉汤、当归黄氏乌鸡汤、羊肉清汤、咖喱牛肉汤、芋头排骨汤等都适合冬天喝。

因时制宜，不同季节食用不同的汤食对我们人体是有好处的。但值得注意的是，好东西也不能过多食入，应适可而止，物极必反，老火靓汤本身是好物，食入过多反而对身体有害。

广式老火靓汤其害

广式老火靓汤由于炖煮的时间过长，汤中嘌呤、脂肪含量非常高，长期或过多食用易引发高血压、痛风等疾病。

“三高”病人，尤其是肾脏有问题的人，都不宜经常食用。

炖汤中如加入绿色蔬菜，煮得太久会使蔬菜营养素流失，而汤中钾和草酸盐含量都会增高，慢性肾病患者喝了会增加患肾结石的风险。

此外，如果汤内有动物内脏作原料，其中的甲状腺、性腺等含有激素的物质也会进入汤内，不适合孩子食用。

当今医学普遍认为，老火靓汤汤中动物蛋白充分分解，可以让营养物质更容易被人体吸收，但汤中嘌呤含量高，长期食入可引发高尿酸、高血脂、高血压、肥胖等疾病，对肾脏造成负担。

所以我们在享受美味靓汤的同时，时刻要叮嘱自己不能贪食。

图片来源于网络

二、东营市公布2022年冬季新型冠状病毒肺炎中医药预防药方

为充分发挥中医药治未病优势，推动新型冠状病毒肺炎中医药预防工作科学有序开展，引导群众规范实施中医药健康管理，市卫生健康委(市中医药管理局)组织专家制定了《东营市2022年冬季新型冠状病毒肺炎中医药预防方案》。

一、中药预防方案

（一）普通成人预防方

药物组成：黄芪12g、炒白术9g、防风9g、金银花9g、藿香9g、贯众6g、陈皮6g、甘草3g。

服法：温服，每日1剂，分2次饭后服用，连服6日。孕妇及合并基础疾病特殊人群应在中医医师指导下使用。

（二）普通儿童预防方

药物组成：黄芪6g、炒白术6g、防风6g、金银花6g、藿香3g、贯众3g、陈皮3g、炒神曲6g、甘草3g。

服法：温服，每日1剂，分2次饭后服用，连服6日。有过敏史的儿童请咨询中医执业医师后使用。

（三）高危人群预防方

药物组成：清肺排毒汤原方剂量减半。

原方剂量：麻黄9g、炙甘草 6g、杏仁9g、生石膏 15-30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

服法：温服，每日1剂，分2次饭后服用，连服6日。

备注：此方为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版) 》推荐方药，由中医经方组合加减而成，性味平和。可为密切接触者、一线医务人员、隔离点工作人员、高风险区相关人员提供预防用药，成人用药为原方1/2剂量，儿童用药为原方 1/4 剂量。

（四）煎煮方法

取中药处方一剂入砂锅，清水浸泡30分钟以上，武火（大火）烧开煎煮10分钟，改文火（小火）再煎15分钟倒出，添水再煎一次倒出，两次煎出药汁兑一起，共约300毫升（儿童处方50-100毫升）。

（五）服药注意事项

1、应在中医执业医师的指导下服用。

2、服用期间应饮食清淡，忌生冷、辛辣、牛羊肉及海鲜发物等；有不适感觉者，立即停止服药并咨询医师。

3、对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用。

4、服药期间亦不宜饮茶、酒、咖啡等，以免降低药效。服药困难者，可以酌情加用糖或蜂蜜调味。

二、中成药参考方案

金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、双黄连制剂、清开灵制剂、连花清咳片、痰热清胶囊、射麻口服液等。

服药注意事项：同以上（五）。

三、居家生活建议

（一）加强防护

保持空气流通，避免去人员密集空气不流通的密闭空间。外出时正确佩戴N95口罩，正确进行消毒洗手。

做好家庭健康监测，自觉发热时主动测量体温，有发热、干咳、乏力、嗅味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛等“新冠十大症状”者，及时发热门诊就诊进行排查。

居家时可点艾条熏蒸，提振阳气、杀菌驱虫。随身佩戴香囊（藿香5g、佩兰5g、苍术5g、苏叶5g、菖蒲5g）驱邪辟秽。

注重环境养肺，家中可种植吊篮、仙人球、绿萝、龟背竹等改善空气质量的植物。

起居有常，顺应四时变化，“早卧晚起，必待日光”，早睡养阳气，迟起固阴精，注意防寒保暖。睡前可以用艾叶50g、石菖蒲50g煎汤泡脚，使身体微微出汗。

佩挂香囊，将香囊佩戴身上，或悬挂于床边、窗前、案头。处方以苍术、藿香、厚朴、丁香、石菖蒲、白芷、艾叶、青蒿，以上各等分共研细末，加入适量冰片，装入布袋内做成香囊，具有芳香辟秽解毒之功效，以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病者不建议使用。

（二）合理膳食

1、合理饮食，避免辛辣油腻及寒凉饮食，每天摄入优质蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果，不吃未经检疫的肉类及生鲜食品，不吃野生动物。饮食煮熟煮透，营养搭配均衡，可食用一些药食同源的食物，如萝卜、芦笋、山药、蒲公英、菊花、荷叶、百合、梨等。

2、根据体质调摄饮食。痰湿体质可多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛湿的食物，诸如白萝卜、荸荠、紫菜、洋葱、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、包菜等；气郁体质多食能行气的食物，诸如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜等；阳盛体质忌辛辣燥烈食物，诸如辣椒姜葱等，少食牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物，多食水果蔬菜，戒酒禁烟；气虚体质常食粳米、糯米、小米、黄米、山药、马铃薯、大枣、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉等具有补虚作用的食物。

（三）食疗养护

1.姜枣茶。生姜、大枣、陈皮适量，少量红糖，煎煮，代茶饮。有理气和胃、散寒通阳的作用，对于怕寒凉、湿气重者较为适宜。

2.玉屏风茶。黄芪10g，白术、防风各6g。煎煮闷泡 15 分钟，代茶饮。有实卫、固表、益气，提高免疫力的作用，对于平素气虚、免疫力低下，易于感冒者较为适宜。

3.黄芪乌骨鸡。黄芪 30 克，乌骨鸡半只，放砂锅中炖至鸡肉熟烂，加调味品，饮汤食肉。有益气、养肺、固表的作用，对于表虚不固、体虚易感冒者较为适宜。

4.党参山药陈皮粥。党参 10g，山药 20g，大米（或小米）100g，陈皮 5g。将党参、山药洗净切小丁，大米洗净，加入适量水同煮，煮开 10 分钟后，加入洗净的陈皮，再煮 20 分钟至大米烂熟即可。

5.百合银耳莲子羹。百合20克,银耳(干)20 克,莲子 150克，枸杞子 15克，冰糖适量，放入砂锅中炖煮至汤变浓稠即可。有润肺止咳、除烦安神的作用，对于肺燥干咳、心烦失眠者较为适宜。生姜柠檬蜂蜜水。生姜2片，柠檬1片，蜂蜜1勺，水适量。将姜片煮水，加入柠檬片，待水降温后再加蜂蜜，混合均匀。可做为每日主要饮品。辛酸化甘、辛甘化阳，祛寒湿，提高免疫力，预防病毒。

6、黄芪百合排骨汤。胡萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果10克、陈皮30克、大枣4枚、生姜3片、排骨500克。大火煮开，小火慢煲3小时后食用。益气健脾补肺，素体虚弱人群食用。

（四）运动强身

1、八段锦：行气活血、畅通经脉。每日习练八段锦15-20分钟，以身体微微出汗为宜。

2、五禽戏：增强呼吸、调运气血、疏通经络。每日习练五禽戏15-20分钟，以身体微微出汗为宜。

3、腹式呼吸法：平心静气，将注意力引导至腹部，肚脐稍下的位置，闭上嘴巴，用鼻子呼吸，吸气时鼓起腹部，呼气时腹部憋下去，每次吸气和呼吸，速度要慢，程度要深，气的进出要匀速。每次坚持十分钟。

四、中医适宜技术

（一）穴位按摩

按摩合谷穴、迎香穴、风池穴、尺泽穴、足三里。按压时缓缓用力，以有酸胀感为度，按压10秒左右后，缓缓上抬，再往下按，反复操作，每日按8-10次。揉按穴位主要起到调畅气机、提高机体免疫力的保健作用。穴位位置及取穴方法如下：

1、合谷：拇、食指并拢，手背第1、2掌骨之间有一肌肉隆起，在隆起最顶端处取穴。

2、迎香：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

3、风池：后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐。

4、尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧即是。

5、足三里：由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指，该处即是。

（二）刮痧疗法

刮痧可调动营卫之气，起到调和阴阳，疏通经络，活血化瘀，清热消肿的作用；可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，提高身体免疫力，对感冒、发热、头痛、咽喉肿痛有立竿见影的效果。

保健穴位处方：大椎、肩井、曲池、足三里、太冲。

作用：大椎穴疏通督脉，宣发阳气；肩井穴清泻肝火、宣发肝气；曲池穴清肺宣肺；足三里穴健脾养胃；太冲穴清肝平肝解郁。总体达到健脾养胃、清肺疏肝的作用，提高人体免疫力，对新冠肺炎有⼀定的预防功效。

（三）艾灸疗法

冬季寒湿病邪为主，通过艾灸，可以温阳散寒除湿，调理脾胃，提高机体的免疫功能，从而来提升我们身体应对新型冠状病毒感染的免疫力。

常用穴位：足三里(双侧)、神阙、中脘、气海

足三里：用清艾条温和灸15分钟(每个穴位)；神阙、中脘、气海：每次选择一个穴位，用清艾条温和灸10分钟。每天午后或晚餐前灸一次。

（四）中药沐浴

用菖蒲 150 克，加水煎煮后，加入浴缸中沐浴，可祛除病气。

（五）中药泡脚

生姜、艾叶、肉桂、红花适量，水渍泡脚，可增强免疫力，有助睡眠。

来源：健康东营

编审：黄甜甜

监审：古建光

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